# Tiroit ve paratiroit cerrahisi

> Tiroid (tiroit) ve paratiroid ameliyatı: kimlere yapılır, sinir monitörizasyonuyla nasıl yapılır, hastanede kalış ve iyileşme süreci nasıl geçer?

Source: https://www.gunterhafiz.com/hizmetler/tiroit-ve-paratiroit-cerrahisi/  
Updated: 2026-10-13

Nodül, kanser veya aşırı çalışan bez nedeniyle tiroidin tamamen ya da kısmen ve aşırı çalışan paratiroit bezlerinin, gırtlak sinirleri izlenerek çıkarılması.

Tıbbi inceleme: [Prof. Dr. Günter Hafız](https://www.gunterhafiz.com/hakkinda/)9 Ekim 2026güncelleme 13 Ekim 2026

Levha II

https://www.gunterhafiz.com/hizmetler/tiroit-ve-paratiroit-cerrahisi/

Bir bakışta

Kimler için Tiroit nodülü, tiroit kanseri, büyümüş veya aşırı çalışan tiroit ya da aşırı çalışan paratiroit bezleri olan yetişkinler

Anestezi Genel anestezi

Hastanede kalış Genellikle bir gece

İlk adım Ultrasonunuz, kan tahlilleriniz ve biyopsi sonuçlarınızla bir muayene

## Anatomi · Levha II

### Tiroit bezi, paratiroit bezleri ve ses tellerinin sinirleri

1. **Tiroit lobları**Bezin soluk borusunun iki yanındaki iki yarısı. Hemitiroidektomide bunlardan biri çıkarılır.
2. **İstmus**İki lobu soluk borusunun önünde birleştiren tiroit dokusu köprüsü.
3. **Paratiroit bezleri**Tiroidin arkasında, kandaki kalsiyumu düzenleyen dört küçük bez. Tiroit çıkarılırken olabildiğince kanlanmalarıyla birlikte korunur.
4. **Rekürren laringeal sinirler**Ses tellerini hareket ettiren sinirler. Tiroidin arkasından, soluk borusunun yanından geçer ve ameliyat sırasında sinir monitörizasyonuyla kontrol edilir.
5. **Soluk borusu (trakea)**Gırtlağın altındaki hava yolu; tiroit bezi onu önden sarar.
6. **Gırtlak (larenks)**Tiroidin üstünde. Kıkırdağı Âdem elmasını oluşturur.

Basitleştirilmiş çizim, ölçekli değildir.

Tiroit, boynun ön kısmında yer alan ve vücut metabolizmasının hızını belirleyen kelebek biçimli bir bezdir. Arkasındaki dört küçük paratiroit bezi kandaki kalsiyumu düzenler. Bu bezlerin cerrahisi dar bir alanda yapılan hassas bir iştir ve Prof. Dr. Hafız’ın üç ana çalışma alanından biridir.

## Nedir

Tiroit cerrahisi (tiroidektomi) bezin bir lobunu (hemitiroidektomi) ya da tamamını (total tiroidektomi) çıkarır. Kanserli veya şüpheli nodüller, tiroit kanseri, soluk borusuna veya yemek borusuna baskı yapacak kadar büyümüş bir bez ve bazen başka tedavilere yanıt vermeyen aşırı çalışan bir bez için yapılır. Paratiroit cerrahisi (paratiroidektomi), aşırı çalışarak kandaki kalsiyum düzeyini yükselten (hiperparatiroidi) ve kemikleri, böbrekleri ve genel sağlığı etkileyebilen bir veya daha fazla paratiroit bezini çıkarır.

## Kimler için

Endokrinoloğu veya hekimi ultrason, kan tahlilleri ve gerektiğinde nodülden iğne biyopsisi sonrasında ameliyat önermiş yetişkinler; tiroit kanseri tanısı kesinleşmiş kişiler; ve görüntülemede yeri belirlenmiş, aşırı çalışan paratiroit bezi olan kişiler.

## Belirtiler ve tanı

Birçok tiroit nodülü belirti vermez ve başka bir nedenle yapılan ultrasonda bulunur. Boyunda görülebilen bir şişlik, baskı hissi, yutma güçlüğü, ses kısıklığı veya seste değişiklik muayene edilmelidir. Tanı için boyun ultrasonu, tiroit işlevlerine yönelik kan tahlilleri ve çoğu zaman, nodülden ince bir iğneyle hücre alınıp mikroskop altında incelendiği ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılır. Paratiroit hastalığında kan tahlilleri yükselmiş kalsiyum ve paratiroit hormonu düzeylerini gösterir; ultrason veya nükleer tıp sintigrafisi aşırı çalışan bezin ameliyattan önce bulunmasına yardımcı olur.

## Ameliyat nasıl yapılır

Ameliyat genel anestezi altında, boynun ön alt kısmında bir deri kıvrımına yerleştirilen kesiyle yapılır. Bez, özellikle önem taşıyan iki yapı özenle gözetilerek çevre dokudan ayrılır: ses tellerini hareket ettiren rekürren laringeal sinirler ve tiroit çıkarılırken kan dolaşımıyla birlikte korunması gereken paratiroit bezleri. Ameliyat sırasında sinirler belirlenir ve işlevleri, küçük bir elektrotun ses teli kaslarının yanıtını kaydettiği bir yöntem olan ameliyat içi sinir monitörizasyonuyla kontrol edilir. Kanser boyun lenf düğümlerine yayılmışsa, santral veya lateral boyundaki düğümler aynı ameliyatta çıkarılır. Doku bir patolog tarafından incelenir ve rapor, radyoaktif iyot gibi ek bir tedavinin gerekip gerekmediğini belirler.

## İyileşme

Çoğu kişi hastanede bir gece kalır ve ertesi gün eve gider. Boğaz birkaç gün ağrır ve ses başlangıçta kolay yorulabilir. Total tiroidektomiden sonra kalsiyum düzeyleri kontrol edilir; paratiroit bezleri toparlanırken bazen kısa süreli kalsiyum hapı gerekir. Normal etkinliklere bir ila iki hafta içinde dönülür. Total tiroidektomiden sonra tiroit hormonu hapı başlanır ve sonraki aylarda kan tahlilleriyle ayarlanır.

## Prof. Dr. Hafız nasıl çalışır

Tiroit ve paratiroit cerrahisi ile rekürren laringeal sinir monitörizasyonu, baş ve boyun kanseri cerrahisinin yanı sıra, Prof. Dr. Hafız’ın odak alanlarından ikisidir. Türkçe bir tiroit ders kitabına gırtlak siniri yaralanması üzerine bir bölüm yazmıştır ve 2006’dan beri İstanbul Üniversitesinde kulak burun boğaz hastalıkları profesörüdür. Ameliyattan önce nelerin çıkarılacağını, nelerin korunacağını ve patoloji raporunun sonraki adımlar için ne anlama gelebileceğini anlatır.

## Muayene gerektiren belirtiler

- Boynun alt ön kısmında yeni ya da büyüyen bir şişlik.
- Üç haftadan uzun süren ses kısıklığı, boğaz ağrısı ya da öksürük.
- Boynun önünde ağrı ya da bir şeyin bastırdığı hissi.

Yutma ya da nefes alma güçlüğünde acilen bir hekime başvurulmalıdır.

Bu belirtiler sık görülür ve çoğu zaman başka bir nedene bağlıdır. Bir tanı değil, bir hekime ya da kulak burun boğaz uzmanına başvurmak için bir nedendir.

[WhatsApp'tan yazın](https://wa.me/905323748115?text=Merhaba%2C%20Prof.%20Dr.%20G%C3%BCnter%20Haf%C4%B1z%27dan%20randevu%20almak%20istiyorum.)[+90 532 374 81 15](tel:+905323748115)

## Sizi neler bekliyor

1. Öncesinde
   - Ultrasonunuz, kan tahlilleriniz ve varsa biyopsi sonucunuzla bir muayene.
   - Paratiroit hastalığında aşırı çalışan bezi gösteren bir görüntüleme.
2. Ameliyat günü
   - Genel anestezi ve boynun alt ön kısmında, bir cilt kıvrımına yerleştirilen kesi.
   - Ses tellerinin sinirleri bulunur ve sinir monitörizasyonuyla kontrol edilir.
3. Sonrasında
   - Genellikle bir gece hastanede; boğaz birkaç gün ağrılıdır.
   - Total tiroidektomiden sonra kalsiyum kontrol edilir; tiroit hormonu tabletleri kan tahlilleriyle ayarlanır.
   - Bir iki hafta içinde olağan etkinliklere dönüş.

## Hastaların sorduğu sorular

**Sesim değişir mi?**

Ses tellerini hareket ettiren sinirler tiroidin hemen arkasından geçer. Prof. Dr. Hafız bu sinirleri belirlemek ve korumak için ameliyat sırasında sinir monitörizasyonu kullanır. Seste geçici bir güçsüzlük olabilir ve genellikle düzelir; kalıcı bir değişiklik sık görülmez.

**Tiroit hormonu hapı kullanmam gerekir mi?**

Bezin tamamı çıkarıldıktan sonra, evet, ömür boyu; doz kan tahlilleriyle ayarlanır. Bir yarısı çıkarıldıktan sonra birçok kişinin hapa ihtiyacı olmaz; bu sonrasında kontrol edilir.

**İz nasıl görünür?**

Kesi boynun ön alt kısmına, doğal bir deri kıvrımı boyunca yerleştirilir ve genellikle sonraki aylarda ince bir çizgiye dönüşür.

## Prof. Dr. Hafız'ın bu konudaki yayınları

1. Enoz M, Inancli HM, **Hafiz G**. Robotic thyroidectomy using a transaxillary approach can be performed by experienced surgeons in selected surgical clinics. Surg Endosc. 2011;25(3):977. [PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20617344/)
2. **Hafız G**, Ulusan M, Başaran B, Orhan S. Laringeal Sinir Hasarı: Gelişen Sorunlar ve Tedavisi. Tiroit. Editör: Adnan İşgör. Nobel Tıp Kitabevi Ltd. 2013. p:967-980.

[Tüm yayınlar](https://www.gunterhafiz.com/yayinlar/)

## İlgili alanlar

- [VIBoyun diseksiyonu ve boyun kitleleri](https://www.gunterhafiz.com/hizmetler/boyun-diseksiyonu-ve-boyun-kitleleri/)
- [IBaş ve boyun kanseri cerrahisi](https://www.gunterhafiz.com/hizmetler/bas-boyun-kanseri-cerrahisi/)
- [VTükürük bezi tümörü cerrahisi](https://www.gunterhafiz.com/hizmetler/tukuruk-bezi-tumoru-cerrahisi/)

[Tüm hizmetler](https://www.gunterhafiz.com/hizmetler/)

## İlgili yazılar

- [Tiroid nodülü: ne zaman ameliyat gerekir?](https://www.gunterhafiz.com/makaleler/tiroid-nodulu-ne-zaman-ameliyat-gerekir/)

## Kaynaklar

1. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer, Thyroid (2016) — [doi:10.1089/thy.2015.0020](https://doi.org/10.1089/thy.2015.0020)
2. 2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer, Thyroid (2025) — [doi:10.1177/10507256251363120](https://doi.org/10.1177/10507256251363120)
3. The American Association of Endocrine Surgeons Guidelines for Definitive Management of Primary Hyperparathyroidism, JAMA Surgery (2016) — [doi:10.1001/jamasurg.2016.2310](https://doi.org/10.1001/jamasurg.2016.2310)
4. Electrophysiologic recurrent laryngeal nerve monitoring during thyroid and parathyroid surgery: International standards guideline statement, The Laryngoscope (2011) — [doi:10.1002/lary.21119](https://doi.org/10.1002/lary.21119)
5. Symptoms of thyroid cancer, NHS — [nhs.uk](https://www.nhs.uk/conditions/thyroid-cancer/symptoms/) · Erişim 2026-10-09
6. Suspected cancer: recognition and referral (NG12), National Institute for Health and Care Excellence (2015) — [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng12) · Erişim 2026-10-09

## Durumunuzu Prof. Dr. Hafız ile görüşün

Muayene Selenium Plaza, Beşiktaş'ta, pazartesiden cumartesiye. WhatsApp'tan yazın ya da muayenehaneyi arayın.

[WhatsApp'tan yazın](https://wa.me/905323748115?text=Merhaba%2C%20Prof.%20Dr.%20G%C3%BCnter%20Haf%C4%B1z%27dan%20randevu%20almak%20istiyorum.)[+90 532 374 81 15](tel:+905323748115)